造血干細(xì)胞移植后可以養(yǎng)寵物嗎？

造血干細(xì)胞移植后，患者在免疫功能重建前，容易感染。此時，是否適合養(yǎng)寵物成為許多患者和家庭關(guān)心的問題。寵物確實能帶來情感陪伴和心理支持[1]，但也可能帶來感染風(fēng)險[1, 2]。如何在兩者之間取得平衡，是科學(xué)和關(guān)懷共同要考慮的問題。移植受者安全飼養(yǎng)寵物的目標(biāo)是享受擁有寵物的好處，同時防止人畜共患病的傳播[3]。

寵物的雙重影響：好處與風(fēng)險

01好處

研究表明，寵物可以緩解焦慮、減輕孤獨感，甚至有助于患者更好地應(yīng)對治療過程中的壓力[1, 2]。與寵物互動還能鼓勵患者進行適度活動，提升生活質(zhì)量[2]。

02風(fēng)險

寵物及其排泄物可能攜帶多種病原體，對免疫系統(tǒng)較弱的人群構(gòu)成“人畜共患病”風(fēng)險[1, 2]。以下是常見寵物及其排泄物相關(guān)的疾病與預(yù)防重點：

各類寵物相關(guān)排泄物傳播疾病與預(yù)防措施[1-3]

通用防護準(zhǔn)則：如果你決定養(yǎng)寵物

01推遲引入新寵物：

移植后早期免疫抑制最強，建議至少等待6-12個月，且病情穩(wěn)定后再考慮[2, 3]。

02選擇低風(fēng)險寵物：

優(yōu)先考慮健康、成年、已完全接種疫苗的室內(nèi)貓或狗[1, 2]。避免幼年動物、流浪動物及所有高風(fēng)險寵物[1-3]。

03獸醫(yī)護理是關(guān)鍵：

定期為寵物進行健康檢查、驅(qū)蟲和接種非活性（滅活）疫苗（部分活疫苗如犬鼻飼疫苗對患者有風(fēng)險）[2, 3]。

04嚴(yán)格的個人衛(wèi)生：

洗手是第一道防線：接觸寵物、其用品、食物后，務(wù)必用肥皂和流水洗手[2, 3]。

避免親密接觸：不要讓寵物舔舐你的臉或傷口，不與寵物同床共枕，不分享食物[2, 3]。

05清潔工作委托他人：

所有清理排泄物、打掃籠舍、清潔魚缸的工作，必須由其他健康的家庭成員完成，并做好上述防護[2, 3]。

06警惕異常，及時溝通：

如果寵物生?。ㄓ绕涫歉篂a、呼吸道癥狀），立即隔離并聯(lián)系獸醫(yī)[2]?；颊呷舫霈F(xiàn)不明原因發(fā)熱，就診時務(wù)必告知醫(yī)生有寵物接觸史[1, 2]。

總結(jié)建議

養(yǎng)寵物可以是一段充滿溫情的康復(fù)陪伴，但安全是首要前提。關(guān)鍵在于 “知情選擇、科學(xué)防護”。

務(wù)必與您的移植團隊和感染科醫(yī)生充分討論，根據(jù)您的具體免疫狀態(tài)制定個性化方案[1, 2]。

對家人進行充分教育，確保所有家庭成員都了解并執(zhí)行防護措施[2]。

權(quán)衡利弊：如果無法嚴(yán)格做到上述防護，為了絕對安全，推遲養(yǎng)寵可能是更明智的選擇。

在科學(xué)的防護網(wǎng)下，許多移植患者依然能安全地享受與愛寵相互陪伴的溫暖時光。

參考文獻

[1] Platero L, Garcia-Sanchez P, Sainz T, et al. Pets for pediatric transplant recipients: to have or not to have[J]. Front Vet Sci,2022,9. DOI：10.3389/fvets.2022.974665

[2] Kilduff S, Steinman B, Xie Y, et al. Pet safety guidelines for pediatric transplant recipients[J]. Pediatr Transplant,2023,28(1). DOI：10.1111/petr.14527

[3] Avery R K, Michaels M G, Practice T A I D. Strategies for safe living following solid organ transplantation-guidelines from the American Society of Transplantation Infectious Diseases Community of Practice[J]. Clin Transplant,2019,33(9). DOI：10.1111/ctr.13519